こんにちは。東京都中央区日本橋にある歯医者「ゆずり葉歯科」です。

虫歯が進行して歯の大部分を失った場合や、外傷によって歯が欠けた場合などには、歯の機能や見た目を回復させるために被せ物（クラウン）を装着することがあります。しかし、いくつか種類があるため、どれを選ぶべきか迷う方も少なくありません。

今回は、被せ物の種類や選び方、長く使うためのポイントについて解説します。

歯の被せ物の種類

歯の被せ物には、保険の適用範囲内で作るものから、自由診療で精度や見た目を重視できるものまで、さまざまな種類があります。ここでは、代表的な被せ物の種類をご紹介します。

保険診療の歯の被せ物

まずは、保険診療の被せ物の種類を確認していきましょう。

銀歯

銀歯は、金銀パラジウム合金を使った金属製の被せ物です。強度が高く、奥歯などの噛む力が強くかかる部分にも使われます。

一方、見た目が目立ちやすく、金属アレルギーを引き起こす可能性もゼロではありません。金属アレルギーが不安な方は、別の素材を検討する必要があります。

CAD/CAM冠

CAD/CAM冠は、コンピューターで設計し、機械で削り出して作るハイブリッドレジンの被せ物です。ハイブリッドレジンは歯科用レジンとセラミックを混ぜた素材で、銀歯よりも自然な見た目に整えられます。

金属アレルギーの心配もなく、保険診療で選択できる白い被せ物として人気があります。

硬質レジン前装冠

硬質レジン前装冠は、金属のフレームの表面に歯科用のレジン（樹脂）を貼り付けた構造の被せ物です。見た目がある程度自然に仕上がるため、保険の範囲で前歯を白く整えたい方に選ばれています。

ただし、金属が使われているため、歯ぐきが下がると境目が黒っぽく見えることがあり、レジン部分は時間の経過とともに変色することもあります。

自由診療の歯の被せ物

自由診療の被せ物は、見た目の美しさや耐久性が優れており、幅広い選択肢があります。ここでは、代表的な種類をご紹介します。

オールセラミック

オールセラミックはすべてセラミックでできた被せ物で、見た目がとても自然なことから審美性を重視する方に選ばれています。特に、前歯などの目立つ場所に使われることが多く、透明感のある白さが特徴です。

また、金属を一切使用していないため、金属アレルギーの心配がありません。変色しにくく、治療時の美しさを長く保ちやすいのもメリットです。

ただし、セラミックは強い衝撃が加わると欠けることがあるため、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は注意が必要です。

ジルコニア

ジルコニアは、人工ダイヤモンドと呼ばれるほど高い硬度を持つ素材で、非常に耐久性に優れています。金属を一切含まないため金属アレルギーの心配もなく、歯ぐきの変色も起こりません。

オールセラミックと比べるとやや透明感に劣るとされていましたが、技術の進歩により自然な見た目に調整できるようになってきました。奥歯のように強い力がかかる部位でも使えることがある素材で、耐久性を重視する方に選ばれています。

e-max

e-maxは、二ケイ酸リチウムを使用したガラスセラミックの一種です。透明感があり、天然歯に近い色合いや質感を再現できるため、審美性に優れています。特に、前歯のように見た目が重視される部位に選ばれることが多いです。

また、通常のセラミックと比べて強度が高く、奥歯にも使用できるケースがあります。金属を一切使用していないため金属アレルギーのリスクがなく、歯ぐきへの影響も少ないのが特徴です。

ハイブリッドセラミック

ハイブリッドセラミックは、セラミックに歯科用プラスチックを混ぜ合わせて作られた素材です。セラミックの自然な見た目と、プラスチックの柔軟性を兼ね備えているのが特徴です。金属を使わないため、金属アレルギーの心配がありません。

ただし、プラスチックが含まれるため、長期的に使うと変色したり摩耗したりすることがあります。

メタルボンド

メタルボンドは、内側に金属、外側にセラミックを使用した被せ物です。金属の強さとセラミックの美しさの両方を兼ね備えており、強度が求められる部位で使用されることが多いです。

ただし、金属を内側に使用しているため、金属アレルギーの方は使用できません。また、金属イオンによって歯茎が黒ずむメタルタトゥーが起こるリスクがあります。

ゴールド

ゴールドは、金合金を主成分とする金属の被せ物です。耐久性に優れており、奥歯などの強い力がかかる部位にも対応できます。

生体親和性が高い素材で、イオン化しづらいため金属アレルギーのリスクが低いことも特徴でしょう。一方で、金色の見た目が目立つため、前歯などの審美性が求められる部位の治療の場合は慎重に検討する必要があります。

歯の被せ物の選び方

ここでは、歯の被せ物を選ぶ際のポイントを紹介します。

治療する部分

被せ物を装着する歯がどの位置にあるかによって、使用できる素材が変わります。前歯には見た目の美しさが求められるため、透明感のあるセラミックが選ばれることが多いです。

一方で、奥歯は噛む力が強くかかるため、強度のあるジルコニアや、金属を使用した素材が適しているかもしれません。

審美性

見た目を重視する場合、セラミックやジルコニアなどの白い素材が選ばれることが多いです。これらの素材は天然の歯に近い自然な色合いや透明感があり、前歯など人目に触れやすい部分にも十分に対応できます。

一方で、金属を使った被せ物は、強度は高いものの、見た目の面ではやや劣ることがあります。

噛み合わせや強度

たとえば、奥歯は噛む力が強くかかりやすいため、強度の高い素材が良いでしょう。ジルコニアやメタルボンドは、強い咀嚼力にも耐えられる素材とされています。

一方、前歯などの強い負荷がかかりづらい歯には、ジルコニアほどの強度は必要ないかもしれません。また、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、被せ物に大きな負担がかかりやすいため、素材の耐久性を考慮する必要があります。

こうした点は自己判断が難しいため、歯科医師とも相談しながらご自身に合った種類を検討しましょう。

予算

被せ物は、素材によって費用が大きく異なります。保険適用の素材は費用を抑えられる一方で、見た目や耐久性に限界があります。自費診療の素材は高額ですが、審美性や耐久性に優れているため、長期的に見るとコストパフォーマンスが高い場合もあります。

歯の被せ物を長く使うためのポイント

せっかく時間と費用をかけて作った被せ物も、使い方やケアによっては短期間でトラブルが起こることがあります。ここでは、被せ物を長持ちさせるために意識すべきポイントを紹介します。

毎日丁寧に歯磨きを行う

被せ物の寿命を延ばすためには、毎日の歯磨きを丁寧に行うことが欠かせません。特に、被せ物と土台の歯との境目は汚れがたまりやすく、虫歯や歯周病が再発する原因になります。

フロスや歯間ブラシを併用して、細かい部分までしっかり清掃することが大切です。

歯ぎしりや食いしばりの対策をする

歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、被せ物に過度な力がかかりやすく、欠けや破損の原因になることがあります。このような場合には、就寝時にナイトガードを装着することが有効です。

ナイトガードは、歯ぎしりによる衝撃を和らげ、被せ物を守る役割を果たします。

また、日中のストレスや姿勢の改善を意識すれば、歯にかかる負担を減らすことに繋がります。

硬いものや粘着性の高い食品を避ける

被せ物を長持ちさせるためには、食べ物にも気を配ることが大切です。特に注意したいのが、硬い食べ物や粘着性のある食品です。ナッツや硬いおせんべい、飴などを強く噛むと、被せ物に大きな負担がかかり、ひび割れや破損の原因になります。

また、キャラメルやグミのように粘着性の高い食品は、被せ物が引っ張られて外れるリスクがあるため注意が必要です。

定期的にメンテナンスを受ける

歯の被せ物を長持ちさせるためには、歯科医院での定期的なメンテナンスが欠かせません。被せ物の状態はもちろん、噛み合わせや歯ぐきの健康状態などもチェックしてもらうことで、トラブルを早期に発見・対処できます。

定期的にプロの目で確認してもらい、必要に応じて調整を行うことで、長期間良好な状態を保てるようになるでしょう。

まとめ

歯の被せ物には多様な種類があり、それぞれに異なる特徴やメリット・デメリットがあります。見た目の自然さを重視するか、強度や耐久性を優先するかによって、選ぶ素材は変わってきます。

また、被せ物を長く使うためには、素材選びだけでなく、日々のケアや食生活、定期的なメンテナンスも重要なポイントです。

歯の被せ物にお悩みの方は、東京都中央区日本橋にある歯医者「ゆずり葉歯科」にお気軽にご相談ください。

当院は、子育て中のママとお子様に優しいクリニックを目指して、根管治療や入れ歯治療、ホワイトニング、小児歯科などさまざまな診療を行っています。診療案内ページもぜひご覧ください。