こんにちは。東京都中央区日本橋にある歯医者「ゆずり葉歯科」です。

小児矯正とは、主に６歳〜12歳頃に行われる矯正治療です。この時期は、乳歯から永久歯への生え変わりの時期にあたりますが、顎が成長する時期でもあります。上下の顎のバランスを整えたり、将来的に歯が並ぶスペースを確保するために顎を広げたりする治療を行います。

将来的に永久歯がきれいに並ぶための土台作りの治療が、小児矯正といえるでしょう。

今回は、小児矯正を始めるタイミングやかかる費用について詳しく解説します。

小児矯正の費用はどれくらい？

小児矯正の費用は、治療の時期や内容によって大きく変わります。ここでは、まず「いくらくらいかかるのか」の全体像をつかめるように整理してお伝えします。

小児矯正の費用相場の目安

小児矯正は、乳歯と永久歯が混ざっている時期に行う「一期治療」と、永久歯が生えそろってから行う「二期治療」に分かれます。費用の目安は、次のように考えるとイメージしやすくなります。

一期治療は、顎の成長を利用してスペースを広げたり、悪い癖を改善したりする準備段階の治療です。装置の種類にもよりますが、相場はおおよそ10万円から40万円程度です。

二期治療は、永久歯が生えそろったあとに歯並びそのものを整える本格的な矯正です。ワイヤー矯正やマウスピース矯正を用いることが多く、相場は50万円から100万円程度になることが一般的です。

このほかに、初診相談や精密検査、通院ごとの調整料、治療後の保定装置の費用などがかかります。トータルでは、一期治療のみで終了する場合と、一期・二期の両方を行う場合とで総額が大きく変わります。

小児矯正の目的と費用との関係

小児矯正の目的は、将来の永久歯がきれいに並ぶための土台を整えることです。顎の成長をコントロールしながら、歯が並ぶスペースを確保し、噛み合わせや口周りの筋肉のバランスを整えていきます。

成長期に適切な治療を行うことで、将来の抜歯のリスクを減らせたり、二期治療が不要になったり、二期治療の期間や費用を抑えられる可能性があります。費用だけでなく、長い目で見たメリットも含めて検討することが大切です。

小児矯正を始めるタイミングと治療段階（一期治療・二期治療）

小児矯正は、始める時期によって治療の目的も費用も変わります。ここでは、一期治療と二期治療の違いを整理し、いつ頃相談するとよいかの目安をお伝えします。

一期治療の特徴と開始時期

一期治療は、乳歯と永久歯が混在している6歳から12歳頃に行うことが多い治療です。顎の骨が成長している時期を利用して、顎の幅を広げたり、上下の顎のバランスを整えたりすることが主な目的になります。

顎の骨を拡大して永久歯が生えるスペースを確保することに加え、指しゃぶりや口呼吸、舌の位置の癖など、歯並びに悪影響を与える習慣を改善していきます。この段階で顎の成長を正しい方向に導くことで、将来の歯並びの乱れを予防しやすくなります。

開始の年齢には明確な決まりはなく、お子さまの顎の成長や歯の生え変わりの状態によって適切なタイミングは変わります。早いお子さまでは、受け口などの理由で三歳頃から治療を始めるケースもあります。

一期治療で用いられる主な装置

一期治療では、取り外し式の拡大床や、固定式の急速拡大装置、マイオブレースのようなマウスピース型装置などを用いることが一般的です。これらの装置を使って顎の幅を広げたり、舌や口周りの筋肉の使い方を整えたりします。

一期治療を行うことで、将来二期治療が不要になる場合や、二期治療が必要になっても抜歯をせずに済む可能性が高まる場合があります。

二期治療の特徴と開始時期

二期治療は、永久歯がほぼ生えそろった12歳前後以降に行う本格的な矯正治療です。この段階では、顎の成長を利用するというよりも、現在生えている永久歯の位置や傾きを整えて、歯並びと噛み合わせを仕上げていきます。

治療方法は大人の矯正とほぼ同じで、歯の表側にブラケットとワイヤーを装着するワイヤー矯正や、透明なマウスピースを用いるマウスピース矯正などがあります。どの方法が適しているかは、歯並びの状態やご希望によって変わります。

一期治療だけで十分に改善した場合は、二期治療を行わずに経過観察のみで済むこともあります。

一方で、一期治療を行わなかった場合や、一期治療だけでは整えきれなかった場合には、二期治療が必要になることが多くなります。

かかりつけ歯科での経過観察の重要性

小児矯正が必要かどうか、またいつ始めるのがよいかは、お子さまごとに大きく異なります。定期的に通っている歯科医院があれば、乳歯の状態や生え変わりの様子、顎の成長を継続して確認できるため、適切なタイミングを逃しにくくなります。

東京都中央区日本橋エリアにお住まいで、お子さまの歯並びが気になり始めた段階であれば、一度矯正相談を受けて現状を把握しておくと安心です。

小児矯正の費用相場と内訳

小児矯正の費用は、「装置そのものの費用」だけでなく、相談や検査、通院ごとの調整料、治療後の保定装置など、いくつかの項目に分かれています。ここでは、費用の内訳と相場を段階ごとに整理します。

小児矯正の料金体系の考え方

歯科医院によって、料金の設定方法には大きく2つの考え方があります。1つは、検査から保定までにかかる費用をあらかじめまとめて提示するトータルフィー制です。

もう1つは、装置代、調整料、保定装置代などを、その都度お支払いいただく処置別の料金制です。

トータルフィー制は、治療開始前に総額の目安がわかるため、途中で大きな追加費用が発生しにくいという安心感があります。

一方で、処置別の料金制は、通院の頻度や治療内容によって支払いが変わるため、実際にかかった分だけ支払う形になります。

どちらの方式が採用されているかによって、見かけの金額や支払いタイミングが変わりますので、契約前に必ず確認しておくことが大切です。

小児矯正でかかる主な費用項目

小児矯正で必要になる費用は、大きく分けると次のような段階に分けられます。

まず、治療前の初診相談や精密検査の費用があります。次に、一期治療で使用する装置の費用と、通院ごとの調整料がかかります。二期治療まで行う場合は、二期治療の装置代と調整料が追加されます。

治療が完了したあとには、歯並びの後戻りを防ぐための保定装置の費用と、経過観察の診察代が必要になります。これらを合計したものが、小児矯正全体の費用となります。

次の章から、治療前、一期治療、二期治療、治療後という流れに沿って、それぞれの費用相場を詳しく見ていきます。

小児矯正を始める前にかかる費用

小児矯正を検討し始めた段階では、まず相談や検査が必要になります。ここでは、治療を始める前にどのくらいの費用がかかるのかを説明します。

初診相談・カウンセリングの費用

最初の一歩は、歯科医院での初診相談やカウンセリングです。この段階では、お子さまの歯並びや噛み合わせの状態を確認し、矯正が必要かどうか、いつ頃から始めるのがよいか、どのような治療方法が考えられるかなどを説明します。

相談料の相場は、無料から5,000円程度までと幅があります。初回相談を無料で行っている歯科医院も多いため、費用面が心配な場合は、無料相談を活用して複数の医院で話を聞いてみるのも一つの方法です。

相談を受けたからといって、必ず矯正治療を始めなければならないわけではありません。まずは現状を知り、治療の流れや費用の目安を把握することが大切です。

精密検査・診断の費用

小児矯正を具体的に進める場合には、精密検査と診断が必要になります。精密検査では、レントゲン撮影や口腔内・顔貌の写真撮影、歯型の採得などを行い、顎の骨格や歯の位置関係を詳しく調べます。

精密検査と診断の費用は、無料から5万円程度までが一般的な相場です。

無料としている場合は、矯正装置の費用に含まれているケースもあります。有料の場合は、2万円から5万円程度に設定されていることが多くなります。

検査結果に基づいて、具体的な治療計画と費用の見積もりが提示されますので、内容や費用について不明点があれば、この段階でしっかり確認しておくと安心です。

一期治療でかかる費用と装置ごとの相場

一期治療では、顎の成長を利用してスペースを広げたり、悪い癖を改善したりするための装置を用います。ここでは、代表的な装置ごとの費用相場を説明します。

一期治療全体の費用イメージ

一期治療にかかる費用は、使用する装置の種類や治療期間によって変わりますが、全体としては10万円から40万円程度が一つの目安になります。装置を複数種類使う場合や、装置を作り直す必要がある場合には、費用が上乗せされることもあります。

装置の費用に、検査や調整料、保定装置の費用まで含めて提示している歯科医院もあれば、装置代とその他の費用を分けている歯科医院もあります。

どこまでが装置代に含まれているのかを、事前に確認しておくことが重要です。

拡大床（プレート）の費用相場

拡大床は、プラスチックのプレートとワイヤーでできた取り外し式の装置です。主に上顎や下顎の歯列の幅を少しずつ広げて、永久歯が生えるスペースを確保するために用いられます。

費用の相場は、10万円から40万円程度です。症例によっては、装置を新しく作り直す必要があり、その場合には追加費用がかかることがあります。

急速拡大装置の費用相場

急速拡大装置は、上顎の骨を効率よく広げるための固定式の装置です。装置の中央にあるネジを少しずつ回すことで、比較的短期間で上顎の幅を広げることができます。

費用の相場は、5万円から15万円程度です。拡大床と比べて強い力で顎を広げるため、より大きなスペースが必要な場合に用いられることが多くなります。

マイオブレースの費用相場

マイオブレースは、柔らかいマウスピース型の装置で、舌の位置や口呼吸などの悪い癖を改善しながら、歯列と顎の成長を整えていく治療法です。口腔筋機能療法と組み合わせて、口周りの筋肉のバランスを整えることを目指します。

費用の相場は、20万円から40万円程度です。装置を段階的に交換しながら使用するため、複数の装置代が含まれているケースもあります。

一期治療中の通院と調整料

一期治療中は、装置の状態や歯並びの変化を確認し、必要に応じて調整を行うために、通常1か月から2か月に一度の通院が必要になります。通院ごとの調整料は、5,000円から1万円程度が目安です。

トータルフィー制の場合は、これらの調整料があらかじめ含まれていることもあります。処置別の料金制の場合は、通院のたびに調整料が発生しますので、年間でどのくらいの回数の通院が想定されているかを確認しておくと、費用のイメージがしやすくなります。

二期治療でかかる費用と装置ごとの相場

二期治療は、永久歯が生えそろったあとに行う本格的な矯正治療で、一期治療に比べて費用が高くなる傾向があります。ここでは、二期治療の費用相場と装置ごとの違いを説明します。

二期治療全体の費用イメージ

二期治療にかかる費用は、使用する装置の種類や治療の難易度によって変わりますが、相場としては50万円から100万円程度になることが多くなります。これは、歯一本一本の位置を細かくコントロールし、噛み合わせまで整える必要があるためです。

一期治療から引き続き同じ歯科医院で二期治療を行う場合には、一期治療を受けている方を対象に、二期治療の費用が割り引かれることもあります。どの程度の追加費用になるのかは、事前に確認しておくと安心です。

ワイヤー矯正の費用相場

ワイヤー矯正は、歯の表面にブラケットと呼ばれる小さな装置を接着し、その上にワイヤーを通して歯を動かしていく方法です。昔から行われている治療法で、幅広い症例に対応できるという特徴があります。

費用の相場は、70万円前後から90万円程度までが一般的です。表側に装置をつける方法が標準的ですが、目立ちにくい透明なブラケットや白いワイヤーを用いる場合には、やや費用が高くなることもあります。

マウスピース矯正の費用相場

マウスピース矯正は、透明なマウスピース型の装置を一日20〜22時間程度装着し、一定期間ごとに新しいマウスピースに交換しながら歯を動かしていく方法です。装置が目立ちにくく、取り外しができるため、食事や歯みがきがしやすいという利点があります。

費用の相場は、70万円から100万円程度です。装置を多く交換する必要がある場合や、治療期間が長くなる場合には、費用が高くなることがあります。

二期治療中の通院と調整料

二期治療中も、通常は1か月から2か月に一度のペースで通院し、装置の調整や歯の動きの確認を行います。通院ごとの調整料は、一期治療と同様に5,000円から1万円程度が目安です。

トータルフィー制では、これらの調整料があらかじめ含まれている場合が多く、処置別の料金制では、通院のたびに調整料が発生します。どちらの方式かによって、月々の支払いのイメージが変わりますので、契約前に確認しておくことが大切です。

矯正治療後にかかる費用（保定装置と経過観察）

矯正治療が終わったあとも、歯並びを安定させるための期間が必要です。ここでは、治療後にかかる保定装置と経過観察の費用について説明します。

保定装置（リテーナー）の費用相場

矯正装置を外した直後の歯は、周囲の骨や歯ぐきがまだ安定していないため、そのままにしておくと元の位置に戻ろうとする傾向があります。これを防ぐために、リテーナーと呼ばれる保定装置を一定期間装着します。

リテーナーの費用相場は、無料から6万円程度までと幅があります。無料としている場合は、矯正装置の費用にあらかじめ含まれているケースが多く、有料の場合は、装置の種類や上下顎の本数によって金額が変わります。

経過観察の診察料

保定期間中は、二か月から三か月に一度のペースで通院し、歯並びや噛み合わせの状態、リテーナーの適合具合などを確認します。経過観察の診察料は、一回あたり3,000円から5,000円程度が目安です。

保定期間は、一般的に1年から2年程度とされることが多いですが、歯並びの状態や年齢によっても異なります。保定をしっかり行うことで、せっかく整えた歯並びを長く安定させやすくなりますので、この期間の通院も大切な治療の一部と考えることが重要です。

小児矯正は保険が適用される？

小児矯正の費用について調べていると、「保険は使えないのか」と気になる方が多いと思います。ここでは、保険適用の考え方と、例外的に保険が使えるケースについて説明します。

小児矯正は基本的に自費診療

大人の矯正治療と同様に、小児矯正も基本的には健康保険の適用外であり、自費診療となります。歯並びを整える治療は、見た目だけでなく噛み合わせや将来の虫歯・歯周病の予防にも関わりますが、現行の保険制度では「機能回復のために必要不可欠」と認められる場合に限って保険適用が認められています。

そのため、一般的な出っ歯やガタガタの歯並び、受け口などに対する小児矯正は、多くの場合自費診療として行われます。

例外的に保険が適用されるケース

一部の特殊なケースでは、小児矯正に健康保険が適用されることがあります。代表的なものとして、先天的な病気や顎の骨の発育異常が原因で、顎変形症や重度の咬合異常が生じている場合が挙げられます。

具体的には、顎の骨の発育不足や過成長により、外科的な手術を伴う治療が必要と判断されるようなケースや、厚生労働省が定める特定の先天性疾患に伴う咬合異常などが対象になります。

このような場合は、放置するとお子さまの発育や日常生活に大きな支障が出ると考えられるため、保険適用が認められています。

ただし、保険で矯正治療を行える医療機関は限られており、入院設備を備えた病院や、指定を受けた歯科医院であることが条件となります。

保険適用の対象になるかどうかは、診断や条件の確認が必要ですので、まずはかかりつけの歯科医院や専門機関に相談し、必要に応じて紹介を受けるとよいでしょう。

小児矯正は医療費控除の対象になる？

小児矯正は自費診療になることが多いため、費用負担が気になる方も多いと思います。ここでは、医療費控除の仕組みと、小児矯正が対象になる場合について説明します。

小児矯正が医療費控除の対象になる理由

医療費控除とは、1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合に、確定申告を行うことで所得税の還付や翌年の住民税の軽減を受けられる制度です。

対象となるのは、病気やけがの治療、またはその予防のために必要と認められる医療行為にかかった費用です。

子どもの矯正治療は、見た目の改善だけを目的としたものではなく、噛み合わせや顎の成長を整え、将来の口腔機能を守るという医療的な目的が含まれます。そのため、多くの場合、小児矯正の費用は医療費控除の対象になります。

医療費控除の基本的な条件

医療費控除を受けるためには、1年間（1月から12月まで）に支払った医療費の合計が10万円を超えている必要があります。総所得が200万円未満の場合は、総所得の五パーセントを超えた部分が対象になります。

対象となる医療費には、お子さま本人の矯正治療費だけでなく、同じ生計のご家族の医療費も合算できます。診療費、検査費用、矯正装置の費用に加え、通院のために公共交通機関を利用した場合の交通費も含めることができます。

医療費控除のために準備しておきたいこと

医療費控除を申請するためには、支払った医療費を証明する領収書やレシートが必要になります。小児矯正に関する費用も含めて、なくさないように保管しておきましょう。

確定申告は、通常翌年の2月から3月にかけて行います。医療費控除の詳細な条件や必要書類については、税務署や国税庁のホームページで最新の情報を確認することをおすすめします。

医療費控除を上手に活用することで、小児矯正にかかる実質的な負担を軽減できる可能性があります。

小児矯正の費用を抑えるために知っておきたいポイント

小児矯正はどうしても費用がかかる治療ですが、工夫次第で負担を抑えられる場合もあります。ここでは、費用面で意識しておきたいポイントを紹介します。

適切なタイミングで相談する

顎の成長が活発な時期に適切な治療を行うことで、将来の抜歯や大掛かりな二期治療を避けられる場合があります。

一期治療で顎の成長をうまくコントロールできれば、結果的に二期治療が不要になったり、二期治療の期間や費用を抑えられたりすることもあります。

そのため、歯並びが気になり始めた段階で早めに相談し、必要に応じて経過観察を続けることが、長期的には費用面の負担軽減につながる可能性があります。

費用の内訳と料金体系を確認する

同じような治療内容でも、歯科医院によって料金体系が異なるため、見かけの金額だけで判断すると、後から想定外の費用が発生することがあります。装置代に検査費用や調整料、保定装置の費用が含まれているのか、それとも別途かかるのかを確認しておくことが重要です。

トータルフィー制か処置別の料金制かによっても、支払いのタイミングや総額のイメージが変わります。事前に見積もりを出してもらい、疑問点はその場で質問しておくと安心です。

医療費控除や分割払いの活用

前の章で説明した医療費控除を活用することで、実質的な負担を軽減できる場合があります。また、歯科医院によっては、デンタルローンやクレジットカードによる分割払いに対応しているところもあります。

一括で支払うことが難しい場合でも、分割払いを利用することで、毎月の負担を抑えながら治療を進めることが可能になります。利用できる支払い方法や手数料の有無についても、事前に確認しておくとよいでしょう。

まとめ

小児矯正には、顎の成長を利用して土台を整える一期治療と、永久歯の歯並びを仕上げる二期治療があります。一期治療の費用相場は10万円から40万円程度、二期治療の費用相場は50万円から100万円程度が一つの目安です。

このほかに、初診相談や精密検査、通院ごとの調整料、治療後の保定装置と経過観察の費用がかかります。料金体系や費用の内訳は歯科医院によって異なるため、事前にしっかり確認しておくことが大切です。

小児矯正は原則として自費診療ですが、特定の先天性疾患や顎変形症など、限られた条件を満たす場合には保険適用となることがあります。

また、多くのケースで医療費控除の対象となるため、確定申告を通じて税金の負担を軽減できる可能性があります。

小児矯正が必要かどうか、またいつから始めるのがよいかは、お子さま一人ひとりの顎の成長や歯の生え変わりの状態によって異なります。早く始めればよいというものではなく、適切なタイミングを見極めることが重要です。

東京都中央区日本橋周辺でお子さまの歯並びが気になっている方は、東京都中央区日本橋にある歯医者「ゆずり葉歯科」にお気軽にご相談ください。

当院は、子育て中のママとお子様に優しいクリニックを目指して、根管治療や入れ歯治療、ホワイトニング、小児歯科などさまざまな診療を行っています。診療案内ページもぜひご覧ください。